一个门诊三个被拖成晚期的患者！疫情之下，癌症病人的生死谁来管？

上午的门诊照例又是看到了下午一点半。

有病人和家属看我辛苦，说医生你吃了午饭再来看吧，我们可以等。

我怎么好意思？病人和家属都等一上午了，我怎么忍心再让他们等？做手术时经常一做就是半天，错过饭点是常有的事，饿肚子都饿习惯了。

其实，我最想做的事是上厕所，一泡尿憋了几个小时了，膀胱都快胀爆了，奈何一直抽不出空上卫生间。

不过，与身体的不适相比，我最难受的还是心情，半天门诊，就发现三个因为疫情影响无处就医被活生生耽误的患者！

一个是青年男子，直肠肛管肿瘤。春节前瘤子还只是鸽子蛋大小，当时没上心，春节期间发现肿瘤明显长大，到当地医院去看，当地医院说看不了，建议去上级医院。想去上级医院，又一直没挂上号，等到来看我门诊时，肛门的肿块已经大的像菜花一样，走路都不方便。

一个是中年女性，直肠癌术后复发。春节前就一直在进行放化疗，原计划春节后接着做治疗。谁知突如其来的疫情完全打乱了节奏。春节后，想去医院看病，根本排不上号，因为疫情防控，各大医院都在管控病人，化疗病人住院非常困难。这次来门诊复查，发现肿瘤明显长大，还侵犯了毗邻的组织器官。

一个是老年患者，结肠癌。春节前就发现腹部有包块，当时想过了春节就去看。没想到春节还没过，就来了新冠疫情，这一耽搁就是一个多月。等到医院检查的时候，肿瘤已经长得比拳头还要蛮，手术难度非常大。

像这样令人痛惜的例子比比皆是。（泪目 | 这个春节之后，好多人再也见不到了）

我有一个患者，结肠癌肝转移，之前一直在治疗。春节前夕，考虑到患者病情的严重性，我建议他不要中断治疗，还专门给安排了床位。他说，经济上有些问题，想趁春节，去把外地的欠债追些回来再来看病。没想到，被新冠疫情完全打乱了全盘计划，一个春节，门都没有出，自然也没讨成债。更悲催的是，想回医院化疗，又一直预约不上床位。近期，到门诊复查时，发现肿瘤已经有明显的进展。

当然，不只是化疗病人住院难，手术病人住院也难。

有个家属跟我抱怨说，为了看病，医院都不知道跑了几回，一个多星期才住上院。我说，你能住上院都算幸运的了，看一下在你之后，那些住院还看不到希望的病人才悲哀。今天门诊，有七八个需要做手术的癌症病人，能安排入院的只有两三个，剩下的病人怎么办？还不是只有等？

其实，非常时期实行非常手段进行非常管理，大家都能理解，医院如此管控也是逼不得已。

前段时间，北京复兴医院爆发聚集性疫情，致使数十名医护人员、护工保洁人员、患者和家属感染，数百名密切接触者隔离，病区关闭，院区关停。上到卫生行政管理部门，下到医疗行业从业人员，无不高度警惕，引以为戒。

因为，一旦医院发生聚集性疫情，医院的常规诊疗工作被迫中断不说，医院的主管领导也面临被追责，科室主任也要负直接管理责任，当事医护人员更是面临严重的惩处与责罚。

谁都不想好心办坏事，一不留神成了负面典型，影响工作晋升，甚至断送前程，医护人员不想，部门领导更不想。

在重重压力下，医院为杜绝或避免疫情事件的发生，不得不升级防控措施，主动管控病人，减少病人收治，既是配合疫情整体防控的需要，也是出于安全和自保的需要。

只可惜，医院的工作可以按下暂停键，病人的病情却按不了暂停键，反而因为医院的主动管控，让本来就紧张的医疗资源更为紧张，病人挂号难，看病难，住院难的问题更为突出。

但是，既然医院出台严厉管控措施，作为被管理阶层的医护人员也只有严格遵照执行。

有病人私下跟我请求，能不能网开一面帮他办理入院？

从内心讲，我非常愿意帮他，因为癌症不是普通疾病，所有的诊断和治疗都是在同时间赛跑，晚一天就意味着严重一天，早一天就意味着多一分机会。

可是，作为医院的员工，作为被管理的对象，我不执行科室的规定，不落实医院的政策，就是不听从科室的安排，不服从医院的管理，就是眼里没有医院领导，眼里没有规章制度，就会直接面临“训诫”。如果，不慎因此收治了新冠病人，导致医护人员感染，导致科室封闭，医院停诊，我就是顶风作案，没有大局意识，就是同事、科室、医院的罪人。

不是我不愿帮他，我是真帮不了他。

再退一万步讲，即使我敢违规帮忙，顶多也只是个别病人而已，那么多帮不了的病人怎么办？那么多其他系统的癌症病人怎么办？

根据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据，我国恶性肿瘤每年发病人数390多万人，每年死亡人数230多万人，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。

这么大体量人群的问题不是个别医生发发善心私下开开后门就能帮上忙的，一定需要卫生行政部门的大智慧、大决策、大动作，从管理层面予以总体布局和指挥。

连日来，国内疫情的防控形势日渐向好，3月12日，国家卫健委新闻发言人米锋在国务院联防联控机制发布会上表示，“总体上，我国本轮疫情流行高峰已经过去，新增发病数在持续下降，疫情总体保持在较低水平。”

我在想，既然疫情防控形势总体向好，各行各业在渐次复工，学校也在有序开学，医院的正常复诊是不是也该提上了日程？

时代的一粒尘，落在个人身上就是一座山！我们真不愿意看到，那么多的癌症病人成了被如山之尘压垮的牺牲品。

同时，我也呼吁，罹患良性疾病、轻症疾病的病人朋友，在疫情警报没有解除之前，请尽量不要到医院就诊，别给疫情整体防控添乱，更别挤占癌症病人稀缺的就医资源。

因为，对癌症病人来说，疫情影响的是生命，是活下去的机会，他们等不起！

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